课程名称 外科学 授课年级及专业 本科 班级 本科

课程类型 必修课 公共课（ ）；基础或专业基础课（ ）；专业课（*）

选修课 限选课（ ）；任选课（ ）

学生层次 研究生（ ） 本科生（*） 专科生（ ） 成教生（本科（ ） 专科（ ））

授课方式 理论课（*）；实践课（ *） 考核方式 理论 %；实践 %

课程教学

总学时数 178 学 分 数

学时分配 课堂讲授 102 学时； 实践课 76 学时

教材名称 外科学（第六版） 作 者 吴在德

吴肇汉

主 编 出版社及

出版时间 人民卫生出版社

第六版2003.7

参考资料

骨科学参考书：

1.《局部解剖学》 第六版

2.《实用骨科学》 第二版 陆裕朴 胥少汀主编

3.《骨与关节损伤》第二版 王亦骢 主编

授课时间 2009、10-11、.

注：1、表中（ ）选项内请打“*”； 2、教案按授课次数填写，每次授课均应填写一份；空格大小可根据内容自行调整；重复班授课可不另填写教案；此教案填写并打印后须教研室主任审查、签字；3、教案首页只填写一次，其他内容须按课堂教学次数填写。

课程名称 外科學 授课专业 2004级本科

周次 第 周， 第 次课 2009年 12 月12、14、16 日

章节名称 第 章 骨折总论 P 740

授课方式 课堂讲授（* ）；实践课（ ） 教学时数 4

教学目的及要求 教学目的：通过本章的学习，掌握骨折的成因、分类、移位机理、临床表现、愈合过程、常见并发症和影响骨折愈合的因素，以及骨折治疗的原则。

教学要求：

1、 掌握骨折的定义、成因、分类、移位机理、临床表现、愈合过程、常见并发症和影响骨折愈合的因素，以及骨折治疗的原则；骨折的复位与固定、康复治疗；开放性骨折的分度、处理。

2、 熟悉骨折的并发症；骨折的急救。

3、 了解开放性骨折和关节损伤的处理原则，延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治。

教学重点和难点

教学重点：

骨折的分类、移位机理、愈合过程、常见并发症和影响骨折愈合的因素，以及骨折治疗的原则；开放性骨折的分度、处理；骨折的复位标准及临床与合标准。

教学难点：

骨筋膜室综合征的早期表现、处理；

骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的概念及防治原则

教 学 内 容 时间分配及辅助手段

骨折概论 P 740

第一次

第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位

第二节 骨折的临床表现及X线检查

第三节 骨折的并发症

早期并发症

晚期并发症

第四节 骨折的愈合过程

第五节 影响骨折愈合的因素

一、全身因素

二、局部因素

第二次

第六节 骨折的急救

第七节 骨折的治疗原则

一、 骨折的复位

二、 骨折的固定

三、 康复治疗

第八节 开放性骨折的处理.

第九节 开放性关节损伤处理原则

第十节 骨折延迟愈合、不愈合和畸形愈合的处理

启发提问

1、 影响骨折移位的因素有哪些？

2、 影响骨折愈合的因素有哪些？

3、 骨筋膜室综合征的早期表现、处理？

4、 那些部位骨折容易并发休克？

5、 容易导致神经损伤的骨折有哪些？

6、 影响骨折愈合因素中哪一个？

外语要求

骨折 fracture 骨筋膜室综合征 osteofascial compartment syndrome

骨折固定 fixation of fracture 内固定 internal fixation

外固定 external fixation 开放性/闭合性骨折 open/closed fracture

骨折延迟愈合 delayed union 不愈合 nonunion

畸形愈合 malunion 急性骨萎缩 acute bone atrophy

骨痂 Osteotylus 小夹板 Small splint

石膏 Gypsum

小结

1、 骨折的定义、成因、分类、移位机理、临床表现、愈合过程；

2、 骨折常见并发症和影响骨折愈合的因素；3、 骨折治疗的原则。思考与练习题

1. 尾骨骨折刺破直肠属于开放性骨折还是闭合性骨折？为什么？

2. 股骨颈骨折为什么不易愈合？

3. 骨折急救的原则？

4. 那些部位骨折容易出现骨筋膜室综合征？其早期表现有哪些？

下次课预习要点

上肢骨与关节损伤

教研室或科室主任审查意见：

教研室或科室主任签字：

年 月 日